面瘫和水痘-带状疱疹病毒引起的面瘫有何区别?
水痘-带状疱疹病毒感染面神经后引起的面瘫及其他一系列症状,称为「Ramsay Hunt 综合征」或「亨特综合征」,除了面瘫的表现外,还伴有皮肤疱疹、眩晕、听力下降、剧烈耳痛。有经验的医生接诊面瘫患者时,会仔细查看外耳道、耳廓、耳周有没有疱疹,而且会询问患者有没有眩晕、呕吐、耳聋,以及耳痛程度如何,以鉴别是贝尔麻痹还是亨特综合征。
与贝尔麻痹相比,亨特综合征的面瘫症状恢复更慢,耳痛更加持久严重,听力丧失的风险较大。治疗上需要糖皮质激素联合抗病毒药物。
临床上,有一部感染了水痘-带状疱疹病毒但未出现耳部疱疹的患者,可能被误诊为贝尔麻痹。
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